诊所遍地开花，如何借力互联网？
2021-02-20 11:16:24   来源：   评论：0 点击：

　　从国家政策方面讲：鼓励医生兼职，鼓励社会医疗与公立医院资源合作，鼓励分级诊疗，开方社保接口等，都是在通过政府层面引导社会医疗机构的发展。

　　从市场需求方面讲：医院资源的分配不均导致老百姓就医难、用药难，充分发挥基层医疗的地理&服务优势分担医院压力，为患者提供更便捷更温暖的就医服务是刚需。

　　所以，诊所在后期不但会遍地开花，更会通过互联网+物联网系统开到线上，开到患者手机上。

　　作为诊所老板，提前考虑和布局线上，并利用互联网工具，将部分诊所业务拓展至线上，实现线上引流，线下承接。是未来诊所发展的必然趋势。

　　从社会趋势来看，互联互通、消费升级、渠道革命体现在医疗领域，互联网与诊所的结合是一个绕不过去的点儿。

　　其一，诊所体量小，相对的业务模式不复杂，最容易实现互联互通，也最可能向互联网开放，接入各种合作伙伴。互联网减少了信息不对称，让高质量的诊所更容易脱颖而出。

　　其二，诊所尤其是民营诊所也是目前医疗服务领域相对最具服务意识的医疗单元，比如各种牙科、眼科、妇产科诊所，已经开始在教育民众消费升级了。互联网的长尾效应也进一步加速了专精于某个领域的小诊所做成品牌的成长，让小众也能有爆品。同时最具服务意识的诊所一定也是和互联网走得最近的，无论是移动支付、还是在线随访，一定会逐步变成诊所的标配。

　　其三，未来的医疗渠道一定是线上线下互通的，医患的交流和信任随时在线，但落地的地点可能大部分是诊所。 从医疗体系的发展来看，未来医生的选择也会多元化。如果把医院比作是五星酒店，那么众多的诊所就像是遍布城乡的小旅店。百花齐放，交错纵横，才能满足未来的升级了的医疗需求。医改难，但作为最小体量的医疗单元，其实诊所具有极大的灵活性，也是最具生命力的医疗单元，再加上互联网的助力，或许能成为医改的一团星火。

　　从支付方角度看，我们都说健康险是未来保险的蓝海，但支付方的入场，需要完善基础设施。这些设施就是线上的服务体系（互联网），线下的支持体系（诊所），以及环绕其中的控费体系（二者兼有）。

　　理想很美好，现实却依旧不易，幸好行业里的理想者依旧在探索。

　　举两个例子。 举例一：好大夫在线的网络远程专家门诊。作为互联网医疗的一直以来的坚定实践者，好大夫始终在坚持把优质的医疗服务送到患者身边的理念。网络远程专家门诊作为一种创新的分级诊疗模式，是互联网与线下基地医院（诊所）相互结合的一种新型门诊形式，通过互联网赋能，将全国各个领域的权威专家连接到诊室，输送诊疗能力。对于各地的患者尤其是复杂、疑难疾病患者可以通过当地诊所医生，与全国的顶级专家进行远程会诊，专家出具治疗方案后，患者在当地即可完成治疗；对于需要转诊的患者，也能及时转诊就医，如此一来，形成多层次的分级诊疗模式，多方共赢，患者受益，将分级诊疗逐级落地。

　　举例二：茄子口腔云。这是原京东医药负责人的一个创业项目，通过输出SaaS云服务为众多中小口腔诊所赋能，一改过去中小口腔诊所仅仅简单使用单机版的医疗信息软件，有时甚至是Excel，或者手写记账的传统模式。此外，B诊所不仅可以进行简单的诊疗管理、电子病历书写、医生管理、收费管理、财务统计等服务，还可以储存患者的诊疗等数据，对外连接第三方应用，参与医疗费用控制，规范服务流程标准，上对接加工厂下对接患者，甚至协助牙医学习，帮助诊所推广。这一切服务及后续升级，都是免费的。据说目前已经覆盖了相当的口腔诊所。

　　疫情加速了线上的作用，首先就是互联网看病纳入医保，这对线下医疗机构是莫大的鼓舞，也让他们开始留意到线上这块蛋糕，的确是应该做起来。

　　在此次新冠疫情防控战中，许多省市实行了比较严格的城市管控措施，为了防止院内交叉感染和外出次生传播风险，除了国内互联网医疗全力推进线上医生免费咨询服务外，部分省市先行探索医保线上支付，鼓励医保定点医疗机构开展线上支付，目前主要定位在慢性病和常见病的网上复诊。

　　01先来了解一下互联网医疗的范围：

　　❶适用范围：具备互联网诊疗服务方式的医保定点医疗机构，为常见病和慢性病参保患者复诊提供的“互联网+”医疗服务，试行纳入医保支付。

　　❷支付方式：实行医保在线结算的参保人员只需负担个人部分。

　　❸医保支付价格：“互联网+”医疗服务的价格和医保支付政策线上和线下一致。

　　❹药品配送：医疗机构可以委托具备资质的第三方机构开展药品的配送上门服务。

　　02 机构开展互联网诊疗的规范性问题

　　Q：互联网诊疗的内涵、具体范围以及互联网诊疗活动的准入条件是什么？

　　A：互联网诊疗是指医疗机构利用在本机构注册的医师，通过互联网等信息技术开展部分常见病、慢性病复诊和“互联网+”家庭医生签约服务。

　　互联网诊疗的具体范围仅限于部分常见病、慢性病复诊和“互联网+”家庭医生签约服务，不得对首诊患者开展互联网诊疗活动。

　　互联网诊疗活动的准入条件总结如下：

　　❶互联网诊疗活动应当由取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构提供，医生不能以个人名义在互联网平台从事互联网诊疗活动。

　　❷医疗机构可以自身开展互联网诊疗活动，也可以与第三方机构合作建立互联网诊疗服务信息系统。如果自身开展，经医疗机构执业登记机关审核后，《医疗机构执业许可证》副本服务方式中增加“互联网诊疗”；如果与第三方机构合作，通过签署合作协议的方式进行，在合作协议中明确各方在医疗服务、信息安全、隐私保护等方面的责权利。

　　Q：互联网诊疗活动与互联网诊疗咨询（即在线医疗咨询或健康咨询）的区别是什么？

　　A：首先，定义和具体内涵存在差异。互联网诊疗活动的侧重点在于“诊疗”，而互联网诊疗咨询或在线医疗咨询的侧重点在于“咨询”。

　　根据《医疗机构管理条例实施细则》的有关规定，诊疗活动是指通过各种检查，使用药物、器械及手术等方法，对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康的活动。而且，如上述第1个问题中所述，互联网诊疗活动的范围也比较明确，即部分常见病、慢性病复诊和“互联网+”家庭医生签约服务。

　　其次，准入条件或要求不同。互联网诊疗活动有明确的准入条件（详见上述第1个问题），但是互联网诊疗咨询或在线医疗咨询没有明确的要求或条件，医生可以通过非医疗机构开展网上咨询服务，但如果更进一步地涉及到诊断治疗等则必须在医疗机构中进行。

　　Q：医疗机构开展互联网诊疗活动时应当注意什么？

　　A：医疗机构应当对开展互联网诊疗活动的医务人员进行电子实名认证。

　　医疗机构开展互联网诊疗活动应当严格遵守《处方管理办法》等处方管理规定，不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。为低龄儿童（6岁以下）开具互联网儿童用药处方时，应当确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

　　医疗机构应当严格执行信息安全和医疗数据保密的有关法律法规。

　　Q：开展互联网诊疗活动，对医师、护士有什么具体要求？

　　A：开展互联网诊疗活动的医师、护士应当能够在国家医师、护士电子注册系统中查询。

　　医师开展互联网诊疗活动应当依法取得相应执业资质，具有3年以上独立临床工作经验，并经其执业注册的医疗机构同意。

　　在线开展部分常见病、慢性病复诊时，医师应当掌握患者病历资料，确定患者在实体医疗机构明确诊断为某种或某几种常见病、慢性病后，可以针对相同诊断进行复诊。当患者出现病情变化需要医务人员亲自诊查时，医师应当立即终止互联网诊疗活动，引导患者到实体医疗机构就诊。

　　Q：医师在线开具处方及药品配送的具体程序是什么？

　　A：

　　03线上及社群营销

　　以医疗为核心，开展线上问诊、线上教育、客户引流、大数据分析、辅助诊断系统，这是围绕医疗内核所开展线上的一部分的架构设计。如果没有一个实在医疗体，只是打线上，觉得是非常空洞的，解决不了根本问题，脱离医疗本质的。

　　线上社交互动作为一个驱动，内容、服务、产品三者联动。很多患者线上咨询，她并不是想知道这个道理是什么，她只是想知道解决这个问题方案，这个问题方案就是我们讲的产品化，什么是我们的产品？医疗能够提供的医疗服务是我们的产品，医疗的内容是我们的产品，健康育儿产品的解决方案是我们的产品，以线上社交互动作为一个驱动，内容、服务、产品三者联动，双向形成一个闭环。

　　盛田昭夫说，消费者并不知道他们要的是什么,但我们知道，那就是我们的产品。

　　流量获客：有足够的流量（线上）+客源（线下），是保证连锁诊所正常盈利的关键因素。我们有了医生资源以后，必须要为我们的医生提供足够的流量，很多名医的重点需求不在于钱，而是来源于医术能够在病人身上得到比较好疗效的成就感，所以有足够的线上的流量和线下客源是保证一个连锁诊所正常营业的关键因素，也是能够留得医生的关键因素，它们是环环相扣的。

　　线上运营：线上运营工具：门诊预约工具、线上咨询工具、官方公众号、SAAS管理系统等

　　在这上面可以实现患者管理、线上咨询、预约管理跟移动办公，甚至可以在家办公，所有病人记录都是在APP端的。

　　客户留存的关键是建立诊所的信用体系。通过一些线下的诊疗，一些线上的咨询，长期的教育，功能商品的使用或者是养成使用习惯，才会累积产生信任体系。